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腰痛,腰膝酸软简简单单三味药,补肝肾,强 [复制链接]

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大家好,我是中国中医科学院中医肾病专家于大君。

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以前都是负重过多、或是劳累过度等实证导致的腰痛频发,以至于每次叮嘱病友时都是嘱咐不要过于劳累、少负重。

但是到现在,常见的却是多见因为体虚发作的腰痛了,往往没什么劳累史、负重史,但是熬夜、暴饮暴食、喜欢躺平不动吹空调这些行为却一抓一个准,不得不说在这时代洪流变迁之下,病因的趋势都开始发生变化了。

但是万变不离其宗,本质上仍然是肾虚在捣鬼,为什么呢?

首先,在中医上常说“腰为肾之府”,通俗点说就是我们的腰是肾脏的家,它接受着肾脏精气覆盖,当我们肾脏阴阳虚弱时,此时腰部就会容易受到外邪入侵,譬如说空调的冷风,当我们不注意时,它就会伤及腰部,并且透过腰府抵达肾脏,伤及肾脏阳气,导致肾阳更进一步的虚弱,此时自然就会出现腰痛,而且是隐隐约约的冷痛,不加以控制的话,疼痛会进一步加重。

其次,因为“肾主骨”,顾名思义就是指我们人体内骨髓的生长发育依托于肾脏精气来推动。其实这个理念来源已久,在《素问》里面就曾写到“肾生骨髓”,所以当我们肾气虚弱时,难以滋养骨骼,自然容易出现腰痛、腰膝酸软,严重的情况之下,甚至会可能导致骨折。这一点,在现代研究中,也证实了,比方说肾病会影响钙元素的吸收,导致人体骨骼缺钙,出现骨质疏松或骨折的情况。

最后,腰痛除了与肾虚有关之外,还与我们的肝脏有着密切联系。

这是因为“肝在体合筋”,筋就是我们现在的筋膜、以及肌腱和韧带等,它们附着于骨与关节,多出现在膝关节处等地方,故《素问》就点明了“膝为筋之府”。肝主筋,也是因为肝脏藏血,筋需要肝脏的气血去滋养。肝脏气血一旦开始虚弱,我们筋膜多的地方,就容易酸软、疲劳,所以常常会出现腰膝酸软。

此外,腰痛还经常会出现在一些老年人以及经常需要弯腰的人群,老年人是因为年纪渐长,会容易肾气虚弱,风寒湿邪等外邪容易侵犯腰部,引起腰痛,比方说天气一冷就容易腰痛,故老年人平时也要多注意腰部保暖。经常弯腰的人群是因为频繁使用腰,导致肾阳耗损,引起腰痛。

对于以上这些情况,中医常用滋补肝肾治本、辅以祛邪治标的方法,达到肝肾强健的目标,只有当我们的肝肾强健了,我们的腰膝的疼痛就会缓解而且有力。

故在辨证施药时常会用到以下三味药,通俗点也可以说是治疗腰痛的“铁三角”

1)杜仲

杜仲这味药,它的药味甘甜,药性温,归属于肝、肾经,在《本经》上有诉述它既可以治疗腰脊痛,又可以补肾益肝、坚筋骨,故常用于治疗腰腿疼痛。常见的有出自《箧中方》的杜仲五味子茶,与五味子相配治疗腰痛。其次,还有出自《圣惠方》的“杜仲散”,杜仲还可以与丹参、川芎、桂心、附子等相配伍,治疗腰痛、四肢无力。此外,治疗腰痛时,所用的杜仲最好是盐杜仲,因为咸能入肾,这样它的药性能更好地进入肾脏。但杜仲药性温,善补益,故阴虚火旺者慎服。

2)补骨脂

补骨脂味苦且辛,药性温,归属于脾、肾经,功效上善于益肾温阳、固精缩尿,常用于肾虚腰痛,可以调治肾虚、精气外泄、腰膝冷痛等不适。常见的配伍有出自《圣惠方》的“青蛾丸”,其中补骨脂与杜仲、胡桃仁相配伍可治疗肾气虚弱的腰痛。此外,补骨脂还有着健脾运胃的作用,可用于调治脾肾阳虚导致的腹泻。但补骨脂同样是药性温阳,善补肾益气的一味药材,故有阴虚火旺的人群慎服。

3)续断

续断的药性微温,归属于肝、肾两经。可以起到补肝益肾、强健筋骨的作用,中医上用于治疗肝肾不足导致腰膝酸软,以及风湿痹痛、筋伤骨折、跌扑损伤等不适。此外,续断的炮制会影响到用药,需要注意区分,譬如说酒炙续断常常用于风湿痹痛、筋伤骨折、跌扑损伤等病症,但是盐制续断则是多用于腰膝酸软,因药味咸可入肾。

结语:三味药都可以起到一个补益肝肾、强健筋骨的作用,但是需要注意的是,在服用的时候,应该辨证后再行用药,毕竟补益肝肾不宜用在实证上。另外,我们在生活上也应注意少饮食生冷,多活动筋骨,保护好腰部。若是你还有

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