在门诊，经常有家长来
医生，孩子有哮喘，能根治吗？
我听说孩子的哮喘长大后会自己好，是真的吗？
平时孩子哮喘发作的时候我该怎么办？有没有什么调理方法？
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作为儿科医生，很能理解家长担忧的心情，毕竟大家都希望自己的孩子健康成长。今天我就来解答大家的问题。
哮喘能根治吗？
目前哮喘还没有彻底断根的治疗方法。但是，对于绝大部分患有哮喘的孩子来说，通过积极的治疗以及日常调理，哮喘的症状是可以完全控制的。
儿童哮喘会随着年龄增长而自愈吗？
确实，临床有50%的儿童哮喘从儿童时期成长到青春期是可以自愈的，大概可以分为以下两种情况：
1、由于呼吸道病毒感染所致的哮喘的孩子：儿童时期的孩子呼吸系统发育本身就不是很成熟，气道这时候比较狭窄，就像一个还没有长大的小丝瓜，它的外皮还不够结实，没有抵抗风险的能力，这时候要是有个虫子入侵它，小丝瓜可能就会破皮。过敏原就像那条虫子，狭窄的气道碰到过敏原，就容易受到刺激引发孩子的哮喘。随着时间的流逝，孩子的呼吸系统发育慢慢成熟，哮喘的症状就会出现自限性的缓解。
呼吸道系统医疗插画医生护士治疗感染的肺部
2、轻度过敏体质的孩子：儿童时期的孩子身体免疫力较为薄弱，很容易因为外界过敏原、风邪入侵等因素而出现呼吸道感染、感冒咳嗽等情况，这些疾病都属于呼吸系统，牵一发而动全身，就容易诱发哮喘。随着年龄的增大，孩子的免疫力会相应地提高，抗病能力增强、对过敏原的耐受性提高，哮喘发作的几率就很小了。
综上所述，部分孩子，由于呼吸道病毒感染所致的哮喘的会随着长大而自然缓解。但如果孩子是较为严重的过敏体质，比如患有特应性皮炎（过敏性湿疹）、食物过敏、生活在二手烟环境中或者家族有哮喘史，那么哮喘症状很有可能会持续存在。
孩子哮喘急性发作怎么办？
1．帮助孩子使用合适的平喘气雾剂（根据医生曾经的医嘱建议），如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德等，在深呼气时喷入口腔，可使哮喘迅速好转。但药物应匀速、按量使用，不宜在短时间内使用过多，以免产生副作用。
2．帮助孩子维持一个最合适的体位，这样可以缓解孩子呼吸困难的症状。通常，坐着身体微微向前倾，就可以使孩子呼吸顺畅一些。
3．保持室内空气新鲜，通风流畅。不要一下子乱了方寸，着急地围成一堆站在孩子身边，这样只会让孩子更加焦虑，孩子如果出现情绪波动也会导致呼吸困难的情况加重。最好是留一个头脑清醒冷静的家长安慰和帮助孩子。
4．如果家里有吸氧的条件，可立即给孩子吸上氧气，并打电话给孩子曾经的医生，咨询医生处置意见。
5．如果病情危重或持续不缓解，快速医院急诊室去。
除了要掌握孩子哮喘急性发作是要怎么应对之外，在哮喘慢性缓解期也要会调理。而哮喘中医论治为肺为气之主，肾为气之根，当哮喘病发作时肺道不能主气，肾虚不能纳气，则气逆于上，而发于喘急。脾为生化之源，脾虚生痰，痰阻气道气固见喘咳，气短，因此哮喘病是肾肺脾三虚之症，从而需从此三方面入手，进行调理。
孩子哮喘慢性缓解期怎么调理？
1．肺气虚弱
症状：面色苍白，呼吸短促，不想说话，四肢乏力，容易出汗，反复感冒，肠胃不适等。
治法：补肺固表，佐以化痰。
选方：玉屏风散加减。
常用中药：黄芪，人参，甘草，防风，法半夏，海蛤壳，白术，茯苓，杏仁，丹参，款冬花。（具体用药用量建议在医师指导下适当加减）
2．脾气虚弱
症状：面色发黄，口腔发黏有痰液，食欲不振，大便不成形，头晕乏力，爱出汗等。
治法：健脾化痰。
选方：陈夏六君汤加味。
常用中药：陈皮，炙甘草，枳实，杏仁，白术，法半夏，党参，海蛤壳，茯苓。（具体用药用量建议在医师指导下适当加减）
3．肾气虚弱
症状：面色发白，四肢发冷，稍微动一下就气息急促，爱出汗，吃得少，容易尿床或晚上小便次数增多等。
治法：固本补肾。
选方：补肾纳气汤加减。
常用中药：菟丝子，补骨脂，蛤蚧，大枣，海蛤壳，陈皮，茯苓，甘草，法半夏，五味子，干地黄。（具体用药用量建议在医师指导下适当加减）
4．虚实交杂
实证在肺、为外邪、痰浊、肝郁气滞、肺壅邪气而宣降不利。虚证当责之以肺、肾两脏、因精气的不足，气阴亏耗而导致的肺不主气，肾不纳气。
症状：哮喘持续发作，但呼吸急促等症状不是很明显，疾病周期比较长，脸上没有光泽，有时候还有低热，咳嗽，喉咙里有痰鸣音等。
治法：扶正祛邪，标本兼治。
选方：射干麻黄汤合都气丸加减。
常用中药：山茱萸，地骨皮，熟地黄，大枣，郁金，山药，法半夏，五味子，制胆星，海蛤壳，紫菀，射干，麻黄。（具体用药用量建议在医师指导下适当加减）
儿童哮喘调理周期较长，无论我们选择中医、西医或者中西医结合治疗，都需要保持长期、规范、个体化的调理，医院复诊。上述中医调理药方，如果各位家长有什么疑问的地方，可以点击我的账号头像，进入主页私信我。关于如何判断孩子早期是否具有哮喘的问题，可以进我主页看那篇关于如何早期识别小儿哮喘的文章。
