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13种用于感冒后咳嗽痰多咽痒支气 [复制链接]

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北京中科专家 https://baike.baidu.com/item/%E5%88%98%E4%BA%91%E6%B6%9B/21900249?fr=aladdin

中医把咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽,上一篇说了外感咳嗽(链接见文章底部),这篇说说内伤咳嗽。

内伤咳嗽多是因为饮食、情绪以及脏腑功能失调导致的咳嗽。

包括痰湿咳嗽、痰热咳嗽、肺阴虚咳嗽、肺气虚咳嗽等。

一、痰湿咳嗽

痰湿咳嗽由痰湿蕴肺导致的。中医说的痰湿,是指身体内没有排出去水液代谢废物,它是很多疾病发生诱因和基础。

形成痰湿的根本原因是脾虚,因为脾是运化水湿的。脾的运化能力弱了,水湿就会在体内滞留,而且越积越多,慢慢就变化成了痰。

痰湿咳嗽的特点是:咳嗽反复发作,咳声重浊,痰白,痰量多,黏稠或稠厚成块。

同时,还伴有胸闷胃满,食欲差,恶心呕吐,体倦乏力,大便溏稀等脾虚的症状。

1、代表中成药:二陈丸

来源

《太平惠民和剂局方》,可加减入汤剂,有中成药二陈丸。

组成

制半夏、橘红(或陈皮)、白茯苓、炙甘草。

功能

燥湿化痰,理气和中。

用于湿痰证。

症状见咳嗽痰多,色白,易咳出,恶心呕吐,尤其早晨吃甘甜、油腻的食物后咳嗽加重、痰多。

同时伴有胸膈痞闷(胸闷、胀满、堵塞感),肢体困重,头晕目眩,心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。

吃过甜、油腻易干呕

应用

现代常用于慢性支气管炎、肺气肿、慢性胃炎、耳源性眩晕、妊娠呕吐等属于湿痰者。

或慢性萎缩性胃炎、癫痫、糖尿病、小儿抽动秽语综合征、神经官能症等属于湿痰者。

注意

(1)本方性燥,所以燥痰证、痰少不易咳出,甚至咳血者慎用。

(2)吐血、消渴证、阴虚、血虚者慎用。

(3)服药期间,饮食宜请饭,忌辛辣、油腻、甜味的食物,以及滋补性中药,因为这些食物容易助湿生痰,加重病情。

(4)本药应中病即止,病情痊愈后就停药,以免耗伤阴液。

2、其他中成药

(1)橘贝半夏颗粒:由橘红、制半夏、川贝母、枇杷叶、苦杏仁霜、制远志、桔梗、紫菀、炒款冬花、前胡、木香、麻黄、炒紫苏子、肉桂、天花粉、甘草组成。用于痰气阻肺证。症状见咳嗽痰多,胸闷气急。

(2)半夏露糖浆:由半夏、甘草、枇杷叶、陈皮、制远志、薄荷油、款冬花(或紫菀)、桔梗,麻黄组成。用于咳嗽、痰多,兼有气喘。

(3)祛痰止咳冲剂:本药为处方药,需凭处方购买。由党参、水半夏、芫花、甘遂、紫花杜鹃、明矾组成。用于痰湿较重,一边咳嗽一边喘,痰咳出则喘减轻的症状。现代常用于慢性支气管炎、支气管炎合并肺气肿、肺心病等属于痰湿证者。

(4)橘红痰咳颗粒:由化橘红、蜜炙百部、苦杏仁、茯苓、制水半夏、五味子、白前、甘草组成。用于肺气肿的老年人,感冒、咽炎引起的咳嗽痰白且痰多,气喘。

二、痰热咳嗽

痰热咳嗽就是患者体内既有痰,又有热,痰和热邪结合在一起,阻塞于肺,使肺的清肃呼吸道的功能异常了,于是产生咳嗽、痰多、气急、呼吸短促的症状。

痰热咳嗽和风热咳嗽有相似的地方,但是有更多的痰湿的表现:痰黄而黏稠,严重的还会痰中带血。同时还会伴有口鼻气粗,口苦咽干,或咽痛,或胸闷。

1、代表中成药:复方鲜竹沥液

来源

《中国药典》

组成

鲜竹沥、鱼腥草、半夏、生姜、枇杷叶、桔梗、薄荷素油。

功能

清热化痰、止咳。

用于痰热阻肺证。

症状见咳嗽,痰黄黏稠或不易咳出,舌红苔黄。

注意

(1)痰白清稀的风寒咳嗽不宜。阴虚久咳、气逆或咳血者忌用。

(2)不宜与滋补类中药同用。

(3)方中寒凉药较多,儿童、孕妇、哺乳期女性、年老体弱以及脾虚便溏者,需在医师指导下使用。

2、其他中成药

(1)橘红丸:由化橘红、陈皮、制半夏、茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁、炒紫苏子、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、浙贝母、地黄、麦冬、石膏组成。用于痰热咳嗽。症状见咳嗽,痰多,色黄黏稠,胸闷,口燥咽干。阴虚久咳,咳嗽痰少不易咳出,甚至咳血者,不宜使用。

(2)清气化痰丸:由酒炒黄芩、瓜蒌仁、制半夏、陈皮、胆南星、生姜、苦杏仁、枳实、茯苓组成。用于痰热咳嗽。症状见咳嗽气喘,咳痰黄稠,胸腹满闷感明显,气急,呕吐,恶心,烦躁不宁,舌质红,苔黄腻,脉滑数者。

三、肺气虚咳嗽

肺气虚咳嗽属于虚证,常见于身体虚弱的人、老年人、久咳之人。常见症状有咳喘无力、气短,咳痰色白清稀,自汗,怕风,怕冷,面色苍白等。常用于咳嗽、哮喘、支气管炎的缓解期,但急性发作期不宜。

老年人咳嗽

1、代表中成药:固本咳喘片

组成

党参、麸炒白术、茯苓、麦冬、补骨脂、炙甘草、五味子。

功能

用于脾虚痰盛,肾气不固所致咳喘。症状见咳嗽,痰多,喘息急促,动则加剧。

应用

现代多用于慢性支气管炎缓解期、肺气肿、支气管哮喘等属于脾虚痰盛,肾气不固证者。

四、肺阴虚咳嗽

肺阴虚咳嗽症状类似风燥咳嗽,但属于虚证,多见于长期咳嗽、感冒后缓解期、支气管炎缓解期、中老年人咳嗽。症状多见咳声短促,口干口渴,咽痒,夜间加剧,干咳无痰,或痰少,痰黏不易咳出,或痰中带有血丝,潮热盗汗。

1、代表中成药:蛤蚧定喘丸

组成

蛤蚧、瓜蒌子、紫菀、麻黄、醋鳖甲、黄芩、甘草、麦冬、黄连、百合、炒紫苏子、炒苦杏仁、煅石膏。

功能

滋阴清肺,止咳平喘。

用于肺肾两虚,虚劳久咳,年老哮喘。

症状多见咳嗽气短,胸闷,烦热,盗汗,舌红少苔,脉细数。

应用

常用于慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺炎等属于肺肾阴虚者。

注意

(1)湿痰咳嗽、咳嗽新发者忌用。

(2)脾虚便溏者忌用。

(3)孕妇慎用。

2、其他中成药

(1)百合固金口服液:由百合、地黄、熟地黄、麦冬、玄参、川贝母、当归、白芍、桔梗、甘草组成。用于肺肾阴虚,燥咳少痰,痰中带血,咽干喉痛。注意:风寒咳嗽、痰湿咳嗽、脾胃虚弱、大便溏稀者不宜。

(2)养阴清肺丸:由地黄、麦冬、玄参、川贝母、白芍、牡丹皮、薄荷、甘草组成。用于风燥咳嗽,还可以用于阴虚燥咳,不仅有燥咳的症状,还有手脚心发热、下午潮热、盗汗等阴虚症状。(本药在上篇外伤咳嗽的文章也提到过)

五、风咳(过敏性咳嗽)

风咳多见于感冒后,其他感冒症状好了,流鼻涕、咽痛的症状没有了,但咳嗽一直不见好,咽喉痒,一闻到异味,或者凉风刺激,就咳个不停。

出现这种情况是因为感冒病毒使得呼吸道变得敏感了,也就是发生了过敏反应,所以呼吸道对一些轻微的刺激就非常敏感。

代表中成药:苏黄止咳胶囊

组成

麻黄、紫苏叶、地龙、蜜枇杷叶、炒紫苏子、蝉蜕、前胡、炒牛蒡子、五味子。

功能

疏风宣肺,止咳利咽。

用于风邪犯肺,肺气失宣所致咳嗽,咽痒,或呛咳阵阵,气急,遇冷空气、异味等因素容易突发或加重,或夜卧晨起咳嗽加剧,反复发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白。

咽喉痒

应用

现代用于感冒后咳嗽,或咳嗽变异性哮喘者。

注意

(1)外感发热、咽炎、慢阻肺、肺结核等疾病慎用。

(2)高血压、心脏病患者慎用,运动员慎用。

(3)孕妇忌用。

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