怕风怕冷风一吹就打喷嚏流鼻涕过敏性鼻 [复制链接]

薛立斋作为御医的水平非常高，今天他的医案是个什么故事呢？

说是“一儒者，素勤苦”，这人是个儒生，平时一直非常的勤苦用功。“恶风寒”，总是怕风，冷风吹，叫恶风寒。然后是“鼻流清涕”，我们知道啊，如果流的是清鼻涕，清稀的像鸡蛋清一样透明的，多是寒症。

接着是“寒禁嚏喷”，有冷战的感觉，然后打喷嚏。关于打喷嚏，我们现在很多人早上起来就打喷嚏，有的人冷风一吹就打喷嚏，去医院检查是过敏性鼻炎。

那到底是怎么回事呢？于是这人找薛立斋，薛立斋说“脾肺气虚，不能实腠理”，就是脾肺正气不足，不能够充盈我们的体表，所以防御力量就弱一些。他的意思是补脾肺之气。

但这人不相信，他觉得我怕冷，是有风邪来了，所以应该疏风散邪。听了别的大夫“服祛风之药”，把风往外赶。

但服完以后，“肢体麻倦”，就胳膊腿没劲了，然后“痰涎自出”，这嘴里边的痰自己就流岀来了。“殊类中风”，还就有点像中风。

然后没治好又找薛立斋了，薛立斋说“此因风剂耗散元气”，他就说祛风的药，祛风的同时会动用身体的元气，会消耗身体的正气。

本来就脾肺气虚，打喷嚏流鼻涕的，这下就更虚了。这好比带兵打仗，粮草不足，战士们都吃不饱，硬要去打，很难打胜。

他找的这个大夫，只看到邪气盛，这人怕冷、怕风的，那就给他祛风散寒吧，没想到他是因为正气不足，结果就是耗伤元气，正气更亏虚了。所以连胳膊腿都没劲了，哈喇子还自己往外流，就跟中了风半身不遂似的。

这时候，薛立斋是怎么治疗的呢？他就用补中益气加麦门冬、五味子，这个方子“治之而愈”，这人就好了。

补中益气前俩个医案也说过，就是补脾胃的阳气，要把它往上升，升清气。加上麦门冬，滋阴润燥。因为前边祛风也会伤阴。然后五味子是收敛元气的，因为他的元气有点耗散了，五味子药性是酸的，酸主收敛，所以收敛即将耗散的元气。

同时五味子是补五脏的，所以，用这个方就补中益气，补脾胃之气、扶正气，把病给治好了。

通过这个医案我们要学习薛立斋用药的思路，就是扶正和祛邪的关系，这个人“素勤苦”本来就是体虚正气不足的，导致了他怕风怕冷，一有风吹，就流清鼻涕。

这时如果不先补正气，而是先祛风散寒于是更加消耗正气。导致“肢体麻倦”因为脾主四肢，脾气不足，四肢就会没劲。“痰涎自出”，也说明是脾不能收摄了，所以口水、痰自己出来了，然后薛立斋给他用补中益气加麦冬五味子只是单纯的补正气并没有用驱邪的药，他就好了，说明扶正才能祛邪。

对于现代人的过敏性鼻炎早上喷嚏连连实际上就是薛立斋说的脾肺气虚。正气不足，不能实腠理，所以卫外不固，总是温度一变你就有反应。

还有的人总以为自己是感冒了。爱吃点清热解*的，越吃越虚。因为你正虚是关键，正气虚以后，外邪就很容易进来。这时候扶正是关键。

像补中益气把脾胃之气补上，卫外之气能够强固一些，症状也会慢慢消失。当正气充满全身，卫外得以加固，腠理得以充实，外邪就进不来了，类似感冒的症状也会消失的。