在门诊经常会遇到更年期女性因出汗来就诊,大多数见于自汗卫气不固证与盗汗肾阴虚火旺证两种汗出,经过调理,大多数都能好转与治愈,浅谈如下。
一、自汗:肺卫不固证
1、自汗:不因外界环境因素的影响,而白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自汗。也就是白天汗出是自汗。多见于气虚和阳虚。因阳虚(卫阳不足)不能固密肌表,玄府不密,津液外泄,故自汗出。
2、病因:病后体虚,平时身体虚弱,肺气不足,肌表疏松,表虚不固,腠理(毛孔)开泄而致自汗。或微受风寒,营卫不和,而汗出。
3、病机:总属阴阳失调,腠理不固,营卫失和,汗液外泄失常。肺气不足,表虚失固,营卫不和,汗液外泄。也就是体虚毛孔开合失度汗出。
4、症状:绝经前后,出现汗出恶风,稍劳汗出尤甚,或表现半身、某一局部出汗,易于感冒,体倦乏力,周身酸楚,畏寒肢冷,面白少华,舌苔薄白,脉细弱。
主症解读:
绝经前后,肺卫不固,肺气开合毛孔失灵,出现汗出症状,肺气虚日久,肺阳虚,出现畏寒怕冷,四肢发凉。
5、治法:益气固表。
6、代表方:桂枝加*芪汤或玉屏风散加减。
7、中成药:玉屏风颗粒,北芪精、五味子颗粒。
二、盗汗:肾阴虚火旺证
1、盗汗:寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗,亦称为寝汗。也就是晚上汗出,盗汗病机多为阴虚火旺,虚火内灼,逼津外泄为汗。
2、病因:绝经期前后,肾精亏损,肝肾之阴不足;又因脾气暴躁,或忧思过度,肝郁气滞,日久化火,又伤及肝肾之阴,形成肝肾阴虚火旺。
3、病机:虚火内灼,逼津外泄。肝肾阴虚火旺,虚火迫使体内津液外泄为汗。
4、主要症状:绝经期前后,腰膝酸软,夜寐盗汗,醒后汗止,五心烦热,或兼午后潮热,两颧色红,口渴,舌红少苔,脉细数。
主症解读:汗出加阴虚火旺的症状。
症状要点:汗出+阴虚火旺:手心脚心热、下午感觉发热,口渴,双颧骨发红。
5、治法:滋补肝肾之阴,清退虚火
6、代表方:当归六*汤加减。
7、中成药:大补阴丸、六味地*丸、知柏地*丸
三、更年期汗出养生注意事项:
1、加强锻炼身体,注意劳逸结合,适当运动能改善植物神经紊乱,汗出减轻或消失。
2、保持心情舒畅,少生气,以免肝郁化火,伤及肝肾之阴,加重阴虚火旺,汗出增加。
3、少食辛辣之品,以免化火伤阴,阴虚火旺,汗出加重。
4、汗出之时,应当避风寒,以免外邪侵入致病。
5、更年期女士汗出及时中药调理,能够改善症状或治愈。
以上浅谈更年期汗出的病因病机,主症与调理,以及养生注意事项,保持良好心态,积极治疗更年期综合征汗出症状,多能很快缓解或治愈,愉快度过最美夕阳红!
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