五味子

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TUhjnbcbe - 2024/8/7 22:43:00
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作者:广东省药学会广州医院江国杰

相信大家对小麦这种农作物都很熟悉,它是禾本科一年生草本植物,在我国有几千年的种植历史。它的未成熟果实,因轻浮干瘪置水中可浮于水面而得名“浮小麦”。浮小麦最早见于宋代医籍《太平圣惠方》,关于它的由来,有一则源于王怀隐妙手偶得的故事:

故事背景

宋代太平兴国年间,京城名医王怀隐到医馆后院查看晾晒的中药材,发现一堆刚进的小麦,便问店里的伙计:“这些又瘦又空的蛀小麦是何人送来?”伙计回答:“是城南张大户送来的。”王怀隐正欲说什么,来了一急症病人,那病人的丈夫对王怀隐恳求说:“王先生,我夫人近来不知何故,常常发怒且哭笑无常,整日心神不宁,有时甚至还伤人毁物,好生怕人,今请先生施救,为她除病驱邪!”

王怀隐一边观察那妇人的面相表情一边为她切脉,又问了她几句与病情相关的问题,然后捋须笑道:“不必惊恐,此妇女脏躁症也。”言毕,开了一方,上书甘草、小麦、大枣三味药,意用汉末医圣张仲景《金匮要略》中良方“甘麦大枣汤”,治疗妇女因更年期而出现的精神和心理方面的症状。那妇人的丈夫持药临行前,又补充一句说:“先生,我差点忘了,她还常常夜间出汗,汗液常湿透衣衫呢。”王怀隐点头答道:“知道了,先治好脏躁症再说。”

几天后那妇人与丈夫前来拜谢王怀隐,说“先生真是救苦救难的大德,我们夫妇终生难忘,真是药到病除,您不愧杏林名医呀。”王怀隐关切的问:“今天再来治盗汗症?”妇人笑道:“不必了,已一并痊愈了”。王怀隐暗自思忖,难道甘麦大枣汤也有止盗汗作用?他有意用此方治疗了几名患有盗汗的病人,由于这几次用的均是成熟饱满的小麦,因此毫无疗效,他大惑不解于是查阅唐代药王孙思邈的《千金方》,想从中寻求答案。正在此时,店里的伙计与张大户的争吵声惊动了王怀隐,他快步来到后院,只见伙计手握一把张大户送来的小麦说:“这样的小麦我怎么收?别以为做药就可以将就些,这些瘪麦子你拿走吧。”王怀隐听罢,回忆起上次给那妇人治病时用的就是张大户送来的瘪麦子,于是上前问道:“张老兄,你这麦子是……”。未等王怀隐说完,张大户红着脸说出了实情:“这是漂浮在水面的麦子,我舍不得丢弃,估计治病用大概可以吧,因此送来了”。王怀隐听罢,似乎从中悟出了什么,便吩咐伙计:“暂且收下吧,另放一处,注明‘浮小麦’三字”。

后来,王怀隐用浮小麦治盗汗和虚汗症,果然治一个好一个,真有奇效。太平兴国三年,他与好友王祜,郑奇,陈昭遇潜心研究张仲景的医著,并奉宋太宗赵光义将四人的诊治经验及心得体会合编成《太平圣惠方》一书,书中首次将“浮小麦”纳入其中,后世医家又以浮麦《纲目》、轻浮麦、浮水麦《本草蒙筌》以及浮小麦沿用至今。

浮小麦的来源与药性

本品为禾本科小麦属植物小麦的干燥未成熟颖果。各地均产。收获时,扬起其轻浮干瘪者,或以水淘之,浮起者为佳,晒干。生用,或炒用。

浮水麦、瘪小麦、浮麦等。

味甘,性凉。

归心经。

益气,止汗,除热。用于自汗,盗汗,阴虚发汗,骨蒸劳热。

浮小麦对汗证的治疗方药

浮小麦对汗证的治疗有众多史籍记载:

①《本经逢原》:“浮麦,能敛盗汗,取其散皮腠之热也”;

②《本草蒙筌》:“敛虚汗”;

③《本草纲目》:“益气除热,止自汗、盗汗,骨蒸劳热,妇人劳热”。

1、自汗(醒时汗出,动则尤甚)

出汗部位以头部、躯干为主,可单独出现,亦可伴随其他疾病同时出现。其病机为阴阳失调、腠理不固、营卫不和、卫外失司,导致津液外泄,可伴有精神疲倦、食欲不振、大便溏薄、周身乏力、少气懒言、手脚冰冷等症状,是气虚的表现,治疗上以益气固表止汗为主。

方药:玉屏风散加味:浮小麦20克、黄芪50克、白术0克、防风20克、太子参20克、煅牡蛎0克(先煎)、夜交藤0克。

2、盗汗(睡时出汗、醒来即止)

出汗部位常在胸背及手脚心,可伴有心烦易怒、夜眠不安、五心烦热、两颧红赤、骨蒸劳热、大便干结、小便黄赤、午后低热等症状,以阴虚表现为主,治疗上以清热养阴敛汗为主。

方药:浮小麦0克,生地黄、熟地黄、当归、白芍、五味子、地骨皮、麦冬各15克,生黄芪、太子参各10克,黄连、黄芩、黄柏各6克。

、骨蒸劳热与自汗、盗汗同时出现

体质多为气阴两虚,治疗上以补气固表,养阴敛汗为主。

方药:浮小麦60克,太子参、生黄芪、白芍、五味子、麦冬、地骨皮、煅牡蛎各15克,防风、麻黄根各10克

浮小麦现代药理研究

现代研究证实,浮小麦能抑制致病菌生长,具有促进益生菌繁殖和维生素合成、降低胆固醇、提高机体免疫力的作用。

浮小麦药膳食疗

1、浮小麦汤

配料:浮小麦15~0g,红枣10g。

制作用法:将浮小麦、红枣洗净放入砂锅内,加水适量,煎汤频饮。亦可将浮小麦炒香,研为细末。每次2~g,枣汤或米饮送服。

功效主治:固表止汗,养血安神。适用于卫气不足,肌表不固,或心阴亏损,心液外泄所致的自汗、盗汗之证。

使用注意:本方作用和缓,用治虚汗轻证当可,作为虚脱重证主方则不宜。

2、浮小麦猪脊骨汤

配料:猪脊骨克、党参20克、红枣(去核)6个、浮小麦20克、黄芪20克、食盐适量(人份)。

制作用法:取猪脊骨斩件,焯水去血腥。把所有食材放入锅中,加适量清水,大火煮开后改小火煲1小时,调味即可。

功效:方中,浮小麦味甘性凉,有益气止汗的作用,再搭配黄芪、党参、红枣。整个药膳健脾益气、固表止汗,特别适合卫表不固、易出虚汗的人群饮用。

温馨提示

1、小麦和浮小麦的来源相同,都属禾本科植物小麦的种子。不同的是小麦饱满、质重,入水下沉;浮小麦粒干瘪、体轻而浮于水面。小麦和浮小麦都可作为中药使用,但药性功用有所不同,不宜混用。

2、由于浮小麦商品较紧缺,有不法商家以陈小麦或虫蛀的小麦作浮小麦入药,需注意鉴别。

、透邪外出需发汗者忌用。

审稿专家:广东省药学会广州医院赖静雯、朱莎

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以中国非处方药物协会、中国药学会,中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益(

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