80多岁慢阻肺老人夜晚难入睡，家属长期给助眠药物服用，突然一天早晨叫不醒，送急诊抢救……
人们虽然知道安眠药可能造成呼吸抑制，但对安眠药有可能给慢阻肺患者造成的危害不一定了解得那么清楚。
我们先讲一个临床上遇到的极致案例：
这是一位80多岁的老年男性患者，有多年的慢阻肺病史。他自己以及他的家属都在反复抱怨老人夜间睡不好。这个老患者可能白天精力也不好，夜间要么总是频繁醒，要么就是睡不着、整夜失眠，家属干脆就按照生活经验给老人服用了有安眠成分的药物。患者用了一段时间助眠药物之后，夜间的确是不再反复醒、睡不着了，但突然有一天早上家属发现怎么都叫不醒了，医院急诊抢救。
尽管这种情况是相对比较极端的例子，它并非普遍现象，但整体上讲目前市面上有的一些助眠药物都有可能会对慢阻肺患者夜间的呼吸造成一定的影响。
针对这个病例，我们想告诉大家的是，绝大部分情况下患者使用安眠药没有太大的生命危险，但也不排除可能随着使用安眠药物时间的延长，加上患者本身有慢阻肺疾病，造成了这样的结果。因此我们有必要提醒有慢阻肺的患者，要慎用安眠药物，医院，在医生的指导下遵医嘱用药，不能擅自用药。
慢阻肺的患者出现夜间失眠的问题，他可能来看病的时候会主诉「我夜里经常醒」，或者是「我躺在床上就是睡不着」，这个问题已经困扰到他的生活。对于一个有基础疾病的失眠患者来说，首先要了解目前这个患者的疾病状态。
比如：
一、有没有规范地用药治疗原发病？因为慢阻肺在夜间可能症状会更突出，呼吸的问题可能比白天明显，他的失眠到底是因为这些干扰因素造成了失眠，还是说真的和普通人一样是因为一些心理原因，如焦虑、抑郁这些问题造成的失眠；
二、睡眠过程中有没有呼吸暂停？有没有严重低氧？有没有夜间睡眠过程中的二氧化碳潴留等问题？这些都是评估患者原发病的控制情况是否良好的关键，以及患者是否合并了睡眠呼吸疾病。
把这些问题检查清楚了，才能决定下一步是应该优化患者的慢阻肺控制情况还是开始睡眠呼吸疾病的治疗，处理的顺序如下：
1、在基础疾病没有控制好的情况下，也会影响到患者的睡眠，造成失眠。应该先评估患者治疗情况是不是稳定，有没有达到满意的治疗；
2、如果已经达到满意治疗之后，夜间还是有频繁醒来或者入睡困难，或者患者白天的时候总感觉头天夜里睡得不好，作为睡眠呼吸医生可能就会给患者安排多导睡眠监测加夜间的经皮二氧化碳监测。这两个监测可以全面了解患者夜间整体睡眠时长、睡眠的结构和连续性，睡眠中血氧以及二氧化碳情况；
3、对于轻中度的慢阻肺患者而言，如果疾病控制是满意的，睡眠呼吸的问题也处于好的管理和控制过程中，但依然还有失眠的问题，那对这样的患者我们是可以考虑用药物治疗的。而且这样的患者，用药物治疗一般情况下不会造成严重的副作用。
治疗慢阻肺，需要长期规范用药
在中医理论里，慢阻肺属于“肺胀”的范畴，是久病咳喘、迁延失治，而致气滞血瘀、痰浊内生，痰瘀互结接于胸而致肺胀，每因复感外袭而发病，痰瘀互结是其发病的本质。
银*清肺胶囊采用十四味中药研制而成，组方源自东汉末年医圣张仲景的“麻杏石甘汤”。
在急性发作期银*清肺胶囊中含有多种止咳、化痰、平喘药物，能有效缓解咳、痰、喘的症状；
在迁延期和稳定期，银*清肺胶囊中银杏叶与五味子等药物可以固本扶元，有效缓解慢阻肺形成的痰瘀及机体免疫力弱症状。
慢阻肺长期的良好治疗和采用中医药固本扶元提高身体机能，可以有助于睡眠的改善。