TUhjnbcbe - 2023/12/7 21:53:00
尽管药物功效与主治关系密切，然毕竟两者不是一个系统和层次的概念。从含义来看，功效是药物对于人体的治疗或有益作用，主治则是其作用所适合的证候、疾病、症状或特殊人群；从构词特点来看，功效用语均是动宾结构的词组，而主治一律为名词。两者并不相同，也不能相互混淆。如目前不少中药专著将威灵仙“治骨鲠”、远志“消痈肿”列入功效项，这是将功效与主治在概念上混淆的实例。以威灵仙为例，应当说该药“治骨鲠”只是较特殊的应用，而在“治骨鲠”中威灵仙发挥的作用才是其功效。当然，威灵仙在治骨鲠时发挥了何种作用尚有待研究。在功效认识未逮的情况下，前人在记载药物主治时，往往在句首冠以“主治”、“主”、“治”、“疗”等字样，以显示其不能将这些等同于功效。如麻*、干姜、五味子、紫菀、款冬花等药物，《神农本草经》均载录“主咳逆上气”，然在“咳逆上气”中所发挥的功效各不相同，麻*宣肺平喘，干姜温肺散寒，五味子敛肺止咳，紫菀、冬花化痰止咳；又如*连与赤石脂，《神农本草经》载其均能“主肠澼”，但两药在“肠澼”中所发挥的作用（功效）却大相径庭，一药为清热燥湿解*，而另一药为收涩止泻。在对*连与赤石脂用于“肠澼”所发挥功效不了解之前，岂能将“主肠澼”视为两药功效？！功效的总结由于受到理论的制约，药物经验尚难以上升为功效时，不应片面追求功效与应用在对应形式上的丝丝入扣，而将应用冠以“主”、“治”、“疗”等字样以示其不是功效，这样就混淆了功效与应用的关系。因此，在对药物功效认识未逮的情况下，不妨直书其应用，功效项则暂时缺如，待认识发展，功效被认定后再填补其空白。